ACS voor mensen die drugs gebruiken (PWUD)
Tussen 1984 en 2016 werden in totaal 1.680 PWUD geïncludeerd in de ACS, van wie 1.303 ten minste twee cohortbezoeken hebben gehad (met een maximum van 78 bezoeken). Deelnemer inclusie en dataverzameling liepen door tot respectievelijk 2014 en februari 2016. Gegevens en monsters van de deelnemers uit dit cohort worden nog steeds gebruikt voor onderzoek.
Vóór 2014 bezochten deelnemers elke vier tot zes maanden de GGD Amsterdam. Zij vulden een gestandaardiseerde vragenlijst in om informatie te verzamelen over hun medische voorgeschiedenis, seksueel gedrag en drugsgebruik, onderliggende psychosociale determinanten, zorggebruik, depressie, psychische stoornissen en demografische kenmerken. Daarnaast ondergingen deelnemers met hiv, en in het verleden ook hiv-negatieve deelnemers, een medisch onderzoek. Er werd bloed afgenomen voor diagnostische testen en voor opslag.
In 2014 werd het cohort gesloten voor nieuwe deelnemers. Op advies van de internationale wetenschappelijke adviescommissie in 2013 werden de PWUD die deelnamen aan de ACS verdeeld in twee groepen.
Groep 1 bestond uit PWUD die eenmaal per jaar de GGD Amsterdam bezochten om vragenlijsten in te vullen, zonder testen of bloedafname.
Groep 2, de focusgroep, bestond uit PWUD die: 1) met hiv leefden; 2) seroconverteerden voor het hepatitis C-virus (HCV); 3) meerdere blootstellingen hadden gehad maar niet geïnfecteerd waren met hiv en HCV; en 4) een willekeurige controlegroep.
Deze groep bezocht de GGD Amsterdam twee keer per jaar voor testen en bloedafname en om vragenlijsten in te vullen, zoals in voorgaande jaren. De reguliere follow-up van mensen die drugs gebruiken liep door tot februari 2016.
Tot slot werden alle mensen die drugs gebruiken en ooit aan de ACS hadden deelgenomen uitgenodigd voor een einde-studie-interview. In totaal werden tussen februari en juli 2016 182 einde-studie-interviews afgenomen, waarna de follow-up van deze groep succesvol werd afgerond.
Van de 1.680 PWUD leefden 323 deelnemers met hiv bij aanvang van het onderzoek en 99 werden gediagnosticeerd met hiv gedurende het onderzoek. De hiv-incidentie nam in de loop der tijd af en stabiliseerde na 1999 op vrijwel nul nieuwe infecties per 100 persoonsjaren. De laatste hiv-seroconversie werd in 2012 vastgesteld.
Op 31 december 2016 waren er 576 sterfgevallen bevestigd onder PWUD. De mediane leeftijd van de PWUD die de ACS in 2016 bezocht, was 55 (IQR 49-59), 8,1% had een hoog opleidingsniveau bereikt en 63,4% was geboren in Nederland.